quarta-feira, 3 de maio de 2017

Teste do ACTH na Hiperplasia congênita de suprarrenal forma tardia...

Na suspeita de deficiência de 21OHlase:

  • colher o sangue entre 6 e 8 da manhã e em jejum.
  • Nas mulheres que já menstruaram, colher na fase folicular (entre o terceiro e quinto dia após a menstruação).
  • >2ng/mL(basal) é indicativo do teste do ACTH.
  • 21desoxicortisol >400pg/ml, sugere o diagnóstico.
  • Cortisol após 60 minutos deve ser maior que 18mg/dL.
  • 17OHP >10ng/ml após 60 minutos é diagnóstico.
Na suspeita de deficiência de 11b-HSD não clássica:

  • 11-desoxicortisol(basal) > 10ng/mL na deficiência.
  • Valor de corte para nível basal: 6,95ng/ml (pré-púbere) e 7,23ng/mL (púbere).
  • Após 60minutos > 18ng/mL é diagnóstico.
Na suspeita de deficiência de 3b-HSD não clássica:
  • 17OHpregnenolona >30ng/mL para o diagnóstico.
Até mais.

Fonte: Non-Classical Congenital Adrenal Hyperplasia in Childhood

(J Clin Res Pediatr Endocrinol 2017; 9: 1-7)

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