domingo, 30 de setembro de 2012

Desconhecimento dos efeitos do consumo de soja no seguimento do hipotireoidismo congênito...


Tem sido demonstrado que os produtos de soja podem interferir com a absorção dos hormônios da tireóide, resultando em hipotireoidismo em indivíduos que recebem a levotiroxina na dose de substituição recomendada. Também foi relatado que a realização de eutireoidismo em pacientes com hipotireoidismo, utilizando produtos de soja exige o aumento das doses de levotiroxina. Temos observado dois pacientes com hipotireoidismo congênito, que continuou com manifestações de hipotireoidismo clínico ao receber doses recomendadas de hormônio e ingestão de produtos de soja.
O primeiro paciente foi diagnosticada pela triagem neonatal (hormônio estimulante da tiróide [TSH] = 169 μIU / mL) e tratado com 50 mg de levotiroxina desde 6 dias de idade, enquanto, simultaneamente, a partir de fórmula de soja. Às 3 semanas de idade, foi clinicamente e bioquimicamente considerado hipotireoidismo (tiroxina = 4,0 mg / dL, TSH = 216 μIU / mL). Paramos sua fórmula de soja e diminuição da sua dose de levotiroxina. Três semanas mais tarde sinais de hipotireoidismo foram resolvendo e, por 10 semanas de idade, ela estava clinicamente e bioquimicamente eutireóideo. Outro paciente foi diagnosticado por triagem neonatal, recebeu levotiroxina, e estava bem. Ela enão veio em consultas para nós por 2 anos. Durante este intervalo, ela começou a consumir o leite de soja e tornou-se profundamente hipotireoidiana (tiroxina livre <0 112="112" a="a" aumentado="aumentado" cuidados="cuidados" de="de" dia.="dia." dico="dico" dl="dl" dose="dose" embora="embora" font="font" levotiroxina="levotiroxina" m="m" ml="ml" ng="ng" o="o" para="para" prim="prim" rios="rios" tinham="tinham" tsh="248" ug="ug">
Ela foi transferida para ingestão de leite de vaca, e sua função tireoidiana lentamente normalizada com a diminuição de doses de levotiroxina. 
Esses dois pacientes reforçam a importância de se lembrar que os produtos de soja interferem com a absorção de levotiroxina e pode colocar em risco lactentes e crianças jovens com hipotireoidismo congênito, que estão em risco de atraso de desenvolvimento e crescimento.

Até mais.

Fonte: Unawareness of the Effects of Soy Intake on the Management of Congenital Hypothyroidism 
  • Abigail Gelb Fruzza
  • Carla Demeterco-Berggren
  • and Kenneth Lee Jones 
  • Pediatrics 2012; 130:e699-e702.

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