quarta-feira, 29 de junho de 2011

Hipoglicemia Hiperinsulinêmica na Infância...


Causas de Hipoglicemia Hiperinsulinêmica na Infancia:


  • Hiperinsulinemia congênita (herança):
- ABCC8 (autossômica recessiva e dominante).
- KCNJ11 (autossômica recessiva e dominante).
- GLUD1 (dominante).
- HADH (recessiva).
- HNF4A (dominante).
- SLC16A1 (induzida pelo exercício) (dominante).


  • Secundária (normalmente transitória):
- Diabetes melitus materno (gestacional ou insulinodependente).
- Restrição de crescimento intrauterino.
- Asfixia perinatal.
- Isoimunização Rh.


  • Causas metabólicas:
- Doenças congênitas da glicosilação (CDG), tipo 1a/b/d.
- Tirosinemia tipo 1.


  • Associadas a síndromes:
- Beckwith-wiedemann.
- Soto.
- Kabuki.
- Usher.
- Timothy.
- Costello.
- Trisomia 13.
- Tuner mosaico.


  • Outras:
- Síndrome "Dumping".
- Insulinoma (esporádico ou associado a MEN 1).
- Mutações do gene do receptor da insulina.
- Munchausen-by-proxy.

Fonte:
- Kapoor RR, James C, Hussain K. Advances in the diagnosis and management of hyperinsulinemic hypoglycemia. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2009;5:101-12.
- Liberatore RDR, Martinelli CE. Hypoglycemia hyperinsulinemic of infancy. Arq Bras Endocrinol metab. 2011;55/3.

Até mais.

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