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Endocrinologia e Pediatria

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Aula sobre Contagem de Carboidratos...

em outubro 13, 2016

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Pergunta: "Doutor meu filho nasceu com sinalzinho na orelha?"

Isso é uma questão comum de pais de filhos com essa alteração na orelha. Pequenos apêndices auriculares ou outras malformações auriculares devem ser investigadas para avaliação audiológica, malformações no ouvido médio e também malformações renais. A questão é essa, malformação renal? Sim. Pois a formação da orelhinha está intimamente ligada a formação dos rins pois os dois se formam próximos na vida embrionária, portanto justifica-se a investigação renal em todas as crianças com alterações morfológicas auriculares. Até mais. Fonte: Is ultrasonography required to rule out congenital anomalies of the kidneys and urinary tract in babies with isolated preauricular tags or sinuses. Andrew James McArdle , Rukshana Shroff Arch Dis Child 2013 ; 98 : 84 - 87 doi: 10.1136/archdischild-2012-302878

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Na excelente matéria publicada na revista Veja de 30 de junho de 2010, mostra a atual realidade das crianças não só brasileiras mas também de todo o mundo. De fato, a desnutrição que assolou as décadas passadas, está dando espaço para a obesidade. As crianças de hoje comem muito mais do que as crianças de gerações passadas e infelizmente na maioria das vezes, comem uma alimentação que não faz bem a saúde. Os pais de hoje, trabalham mais, ficam mais tempo fora de casa e quando chegam em casa, cansados, preferem fazer um lanche ou ingerir alimentos "prontos" (industrializados), e nisso as crianças acostumadas com essa rotina acabam engordando. Água e sucos naturais dão espaço para os sucos artificiais e aos refrigerantes, o jantar é muitas vezes substituído por sanduíches, pizzas e outras guloseimas. Conseqüência disso, e de outras coisas, é que vemos um número crescente e assustador de crianças e adolescentes obesos. Aonde irá parar isso? Oitenta por cento das crianças obesas

Tempo no alvo das glicemias...

As metas para controle glicêmico devem ser individualizadas de acordo com a situação clínica e as preferências do paciente. Os parâmetros mais avaliados são a HbA 1c e as glicemias capilares ou plasmáticas ao longo do dia. Atualmente, a monitorização contínua da glicose permite que o paciente e o médico utilizem novos parâmetros, como o tempo no alvo (TIR, sigla do inglês Time in Range ), o tempo em hipoglicemia, o coeﬁciente de variação e a glicemia média estimada. O tempo no alvo, com o limite entre 70 e 180 mg/dL, mostrou boa correlação com a HbA 1c na maior parte dos estudos, e é recomendada para o manejo clínico de pacientes com diabetes tipo 1. TIR de 70% corresponde a uma HbA 1c de aproximadamente 6,7% e para cada aumento absoluto de 10% do TIR, observou-se uma queda correspondente de 0,8% da HbA 1c . A HbA 1c isolada não permite mensurar a variabilidade glicêmica e nem a hipoglicemia. Segundo diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) de 2021 e da

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