quarta-feira, 11 de setembro de 2013

Níveis de cortisol matinal são influenciados pelo sexo e estágio puberal de crianças e jovens...

Estudo publicado no Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology, em  2013 Month: 6 Volume: 5 Issue 2


Os níveis de cortisol da manhã são freqüentemente usados ​​como testes de triagem para insuficiência adrenal em crianças e adultos. Relatórios divergem sobre a especificidade desta medida. O presente estudo foi realizado para determinar se o status sexo ou estágio puberal afeta os valores de cortisol matutino.
Foram medidos os níveis de cortisol pela manhã e realizado teste de estimulação do hormônio adrenocorticotrófico de baixa dose em 35 indivíduos do sexo masculino e feminino saudáveis ​​(idades 6-34), variando em estágio Tanner (TS) de 1 a 5. O teste foi iniciado às 08:00, após uma noite de jejum. Cortisol sérico matinal total, o cortisol livre, globulina de ligação ao cortisol, estradiol (meninos e meninas) e testosterona (masculino) foram obtidos. 
Resultados: total de manhã e os níveis de cortisol livre foram significativamente maiores em 5 participantes TS que em crianças pré-púberes.Usando um cortisol pela manhã de 248 nmol / L para definir um valor normal, 19/21 (90%) de 5 indivíduos saudáveis ​​TS exibem valores normais. Em contraste, 0/8 TS 1 indivíduos saudáveis ​​apresentaram um valor superior a 248 nmol / L (p = 0,0005). Observamos, também, as diferenças de sexo nos níveis de cortisol pela manhã em puberal, mas não em indivíduos pré-púberes. Observamos diferenças sexuais nos níveis de cortisol pela manhã em  indivíduos TS 5. 
Conclusões:medições de cortisol da manhã pode ser mais útil como triagem testes de função adrenal em adultos do que em crianças. TS e sexo pode ser considerado na decisão de screening para insuficiência adrenal usando cortisol pela manhã ou se proceder diretamente ao teste de estimulação.

Até mais. 

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