domingo, 26 de setembro de 2010

HIPOGLICEMIA Neonatal...

Durante ou logo após o nascimento, podem ocorrer HIPOGLICEMIAS nos recém nascidos. As causas com suas respectivas classificações estão listadas abaixo:




  • HIPOGLICEMIA HIPERINSULINÊMICA:


-Filho de mãe diabética.


-Eritroblastose fetal.


-RN GIG de mâe obesa.


-Hiperinsulinemia esporádica ou familiar.


-Síndrome de Beckwith-Wiedemann(macrossomia, macroglossia, onfalocele, visceromegalia).





  • HIPOGLICEMIA SECUNDÁRIA A AUMENTO DA DEMANDA METABÓLICA:


-Hemorragia intracraniana: asfixia, malformações do SNC, encefalopatia bilirrubínica.


-Relacionada à infecção: sepse.


-Cardiopatia congênita cianótica, policitemia, hiperviscosidade.


-Relacionada à cessação abrupta da infusão venosa de glicose.


-Relacionada à hipotermia e jejum.




  • HIPOGLICEMIA POR REDUÇÃO DAS RESERVAS:

-RN PIG.


-RN PT


-Gêmeos discordantes.





  • HIPOGLICEMIA POR DEFEITO GENÉTICO OU METABÓLICOS PRIMÁRIOS:

-Deficiência enzimáticas(glicogenoses, galactosemias, tirosinemias, deficiência de glicogênio sintetase, doença de xarope de bordo).


-Intolerância à frutose, acidemia metilmalônica e propiônica.


Até mais.



4 comentários:

  1. olá Dr, minha filha de 5 anos tem HHPI, gostaria de tirar algumas dúvidas, meu email é
    hellenajoyce@yahoo.com.br

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  2. Olá Dr,
    Meu filho tem Hiperinsulinismo, descobrimos apenas no sétimo mês de vida dele após várias crises hipoglicêmicas e algumas convulsões (até então investigadas como algum disturbio neurologico). Hoje ele tem 1 ano e toma Diazóxido de 8 em 8 horas, devido ao alto custo do medicamento e dificuldade de consegui-lo continuamente atravez da defensoria publica, gostaria de saber se existe algum medicamento mais acessível ou tratamento alternativo??

    Obrigada desde já!

    Naiara

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  3. Olá Naiara.
    Infelizmente, no atual momento o DIAZÓXIDO é a melhor opção tanto custo quanto benefício. Uma outra opção que seria a SOMATOSTATINA é muito mais cara e de aplicação subcutânea.
    Glicose, corticóides e glucagon são reservados para situações emergências de pronto-socorro.
    Agora se você está conseguindo a medicação pelo Governo, não há problema, pois a medicação deve ser usada pelo seu filho pois na sua ausência poderá sofrer com as complicações iniciais de sua vida.
    Até mais.

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